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癌症晚期,继续治疗还是放弃回家?医生讲了大实话
发布时间: 2018-11-12 作者:admin

    很多人检查出"癌症晚期",是继续治疗还是放弃回家?

    放弃于心不忍,坚持治疗很可能人财两空.

    到底怎么办?这次,肿瘤医生讲了大实话!


    厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师 潘战和

    "常有人问我,身边的亲友最近在医院查出得了晚期癌症,你觉得还需要治疗吗?是不是就此放弃算了?想吃点啥就让他吃点啥,反正没有多少日子了."

    其实,不只是普通老百姓,哪怕是非肿瘤专科的医生,也经常认为晚期癌症都肯定不可能治愈,只能等死.所以就总是有人问:晚期癌症还有必要治疗吗?

    事实上,有些癌症,即便是晚期,也仍有治愈的可能,不能一概而论.

    李开复患癌晚期,依然治愈了!

    "在毫无防备下,我战栗地感受到死神和自己离得那么近;和癌细胞交手的诊治过程备受痛苦,让我仿佛从云端瞬间坠落,刹那间,不知身在何处,渺小且无助."确诊癌症四期后,李开复说自己仿佛被禁闭在一间玻璃屋里,虽然可以看到、听到外面的世界,但那个活色生香的世界已经完全不属于自己.

    然而他的生命却并没有因癌症而终止.经过10多个月的治疗,2015年6月30日,李开复通过微博向大家公布:已经连续两次都检测不到肿瘤了!重获新生的李开复目前已经回到了热爱的工作,回到了亲人身边,回到了正常的生活.

    人们都说李开复是幸运的,但其实,李开复的例子并不是个案:有些癌症是可能治愈的,还有些虽然不能根除,但是经过治疗,患者也能够回到正常的生活.

    那么,哪些癌症有可能治好?在了解这两个问题之前,我们需要先搞明白:什么是"治愈癌症"?

    什么是"治愈癌症"?

    治愈是一个医学概念,我们一般所说的治愈,是指临床治愈.对于癌症来说,就是患者得了某种癌症,经过治疗之后体内检测不到癌细胞,之后癌症也没有复发,他没有因为这种癌症而死去.

    这就包括了两个方面:

    第一,治疗之后检测不到癌细胞,用医学术语来说,叫做"完全缓解";

    第二,完全缓解之后没有再复发.因为癌细胞非常狡猾,治疗后一部分患者体内可能会有一些癌细胞潜伏下来躲过检测,在治疗停止之后卷土重来.

    对于大多数人来说,癌细胞卷土重来的时间都在5年以内,所以临床上常用"5年生存率"来衡量某种癌症的治愈概率.所谓5年生存率,并不是说患者治疗之后只能活5年,而是说治疗5年之后,还有百分之多少的患者活着.5年生存率越高,治愈这种癌症的概率就越大.治疗5年之后,如果依然没有复发,那么对于大多数患者来说,就可以认为达到了临床治愈.

    哪些癌症可能治愈呢?

    1. 早期癌症:大部分都可以治愈

    首先,大部分早期癌症可能通过手术+术前术后治疗治愈.癌症之所以致命,是因为癌细胞不像正常细胞一样会衰老会自己死亡,相反地,癌细胞会不断增殖,而且转移到其他器官,不但跟重要器官抢夺养分,还破坏这些器官的功能,后导致多个器官系统功能衰竭,使身体死亡.

    所以要治愈癌症,就要尽可能铲除体内的癌细胞.而早期癌症,就是没有检测到转移的癌症.对于适合手术的肿瘤,此时只要能手术切除原发灶(就是初长出癌细胞的地方),就有可能将癌细胞全部铲除.但某些情况下这样还不够.常需要在手术之前或之后,配合化疗、放疗、靶向治疗或内分泌治疗等,以进一步消灭癌细胞.

    很多早期癌症都可以通过这种方法治愈,比如早期的:

    乳腺癌

    肺癌

    结肠癌

    胃癌

    前列腺癌

    ...

    而且发现越早,发生转移的概率就越小,治疗效果就越好.

    比如香港著名演员汪明荃,1985年发现甲状腺癌,由于发现早,治疗及时,手术前后她的事业甚至没有因此而停顿;2002年,汪明荃又发现早期乳腺癌,同样,手术之后,乳腺癌也并没有对汪明荃的生活产生过多的影响.

    汪明荃

    2. 有些肿瘤可通过放化疗治愈

    其次,部分肿瘤可能通过放化疗治愈.部分肿瘤如血液肿瘤(白血病、淋巴瘤),以及鼻咽癌等天生对放化疗非常敏感,因此不论处于早期还是晚期,这些癌症一般都不采用手术,而是直接放化疗,也会根据病情配合靶向治疗.

    另外,恶性生殖细胞肿瘤(比如绒癌,睾丸癌等)、很多儿童恶性肿瘤等,部分晚期结直肠癌晚期(仅限少数有切除可能的肝肺转移),也有治愈或长期生存的机会.这些情况都不要简单地说别治了,治不好这样的话.

    3. 有些晚期癌症也能长期生存

    虽然有些癌症晚期确实不能治愈,但也能长期生存.比如,有的癌症晚期比如乳腺癌晚期,通过综合治疗,可能实现带瘤较长期生存,有的可以生存七八年甚至更长.即便是肺癌晚期,这在以前看来,一旦是晚期,基本上较难超过一年,但现在有了很多的新药,有的肺腺癌甚至可以生存七八年或更长都有可能.

    这种时候,你当然不要轻易说放弃.当然,你还得考虑经济情况,这同样是另一回事,不要混在一起说.

    最后,建议大家任何时候

    都不要轻易说放弃!

    有些癌症真的可以治愈!
    来源:人民日报公众号